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产后下利

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病名。出《金匮要略·妇人产后病脉证并治》。指产后腹泻、痢疾类疾病。多因产后体虚,脾胃尤弱,为饮食、外邪所伤,脾失健运,传化失司而下利,亦有肾虚及脾,脾肾同病而泄泻者;亦有恶露不下,败血渗入大肠所致。为饮食所伤者,症见下利且腹胀痛,里急窘迫等,拟健脾消食导滞,方用楂曲平胃散(山楂、神曲、鸡内金、苍术、厚朴、陈皮、甘草)。若兼外邪伤阴,症见下利脓血,发热腹痛,里急后重,兼见身体困倦,虚烦不眠,唇干口渴等,治宜养血清利湿热,白头翁汤加甘草阿胶汤;若肾虚及脾,症见五更时脐下作痛,肠鸣而泄,泻后则舒,完谷不化,腹部畏寒,喜暖喜按,治宜温肾暖土,涩肠止泻,方用四神丸;若恶露不下,症见便痢鲜血,腹中刺痛,无里急后重,方用枳实、荆芥,水煎服。

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